第11章 孕1月的健康提示
1 孕妇早期发热的防治
孕妇在怀孕早期发热，对胎儿健康很不利。对此，首先要找出发热原因，短时间的低热对胎儿危害不大；长时间发热或高热，不但会导致孕妇器官功能紊乱，还可以刺激子宫收缩或引起子宫感染而流产。细菌毒素、病毒可以干扰器官的正常化和发育，引起胎儿畸形或死亡。
另外，孕妇单纯的高热也可致畸。怀孕早期要预防各种传染病，避免能引起发热的各种原因。长时间高热须征求医生意见决定是否人工流产。
2 婚后第一胎不宜流产
许多新婚夫妻不想过早要孩子，但由于缺乏避孕知识，结果怀孕了，就要进行流产。从科学角度考虑，婚后第一胎不宜做人工流产。
人工流产手术作为避孕失败后的补救措施，对绝大多数女性的健康不会产生太大的影响，但一小部分女性可能会引起一些并发症，如盆腔炎、月经病、宫腔黏连、输卵管阻塞等，甚至影响以后生育。这是因为未生育过的女性宫颈口较紧，颈管较长，子宫位置也不易矫正，容易造成手术时的损伤和黏连。
给准妈妈的建议
人工流产后准妈妈若不注重调养，健康很可能由此走下坡，严重的甚至会引发不孕。
3 乳房胀痛和腹痛的处理
乳房胀痛的处理
大多数孕妇在停经40天左右开始感觉双乳发胀、疼痛，乳房增大，不敢碰乳头，而且乳头、乳晕变黑、变大。这是因为在受孕初期，妊娠的卵巢黄体继续分泌孕激素及雌激素，继而胎盘的绒毛又大量分泌这两种激素。乳房胀痛是一种正常的生理现象，是乳房进一步增生、发育所致，为以后的泌乳作了生理铺垫，孕妇大可不必为此紧张。
腹痛的处理
孕妇腹痛可因处在不同阶段而有不同的原因。孕早期引起腹痛的常见疾病有各种类型的流产、宫外孕，均表现为阵发性小腹痛伴下坠感，并伴有少量阴道出血，应及时去医院检查确诊。妊娠晚期的先兆早产，可出现比较频繁的小腹痛；血压高或有外伤的孕妇如发生腹部持续性胀痛，腹部发硬和多少不等的阴道出血，应考虑到是不是胎盘早期剥离所致，此病可危及母子安全，应立即去医院诊治。如在孕前或孕期检查发现有卵巢肿物，在改变体位或大小便后突然发生持续性下腹部绞痛伴恶心呕吐，可能为卵巢肿物发生的蒂扭转，应立即到医院观察、治疗，疼痛不能缓解时，需开腹切除肿瘤。妊娠并发肌瘤情况很常见，当肌瘤血运不足发生红色变性时，表现为持续性腹痛伴低热，应住院保守治疗。
另外，急性阑尾炎也是导致孕妇腹痛的一种常见病，表现为腹痛、恶心、呕吐、低热。由于妊娠子宫的逐渐增长，阑尾的位置也不断上升，疼痛部位不像非孕期那样剧烈，确诊后一般可保守治疗。急性胆囊炎一般有发作史，疼痛在右肋下放射到右肩部，疼痛剧烈，绞痛伴恶心、呕吐，胆道受阻时可出现黄疸，应立即到外科就诊。急性胰腺炎虽不常见，但病情危重，疼痛性质与胆囊炎相似。
4 孕期仍有月经需要检查
怀孕必然会导致闭经，但少数女性在确定妊娠以后，在原来应行经的时间仍出现少量阴道出血，常被误认为是“月经”。这种现象常在怀孕的头一个月出现1次，也有个别人在孕早期3～4个月内按期出现少量流血，这种现象对胚胎的生长发育不会有什么影响，医学上把这种现象称之为“盛胎”或“垢胎”。这种情况常见于双子宫，不受孕的一侧子宫蜕膜出血。但也有些出血的真正原因不十分清楚，可能是孕卵着床时的一种生理排异反应，也有先兆流产等妊娠并发症的可能，应及时去做检查。
5 孕早期腰酸背痛的处理
在怀孕初期，由于这些现象并不会对身体造成太大影响，因此，准妈妈并不会感到腰酸背痛或行动不便，但是，到了怀孕中、后期，随着肚子逐渐变大、体重增加，准妈妈们就会开始行动不便，甚至经常出现腰酸背痛、小腿抽筋、下肢水肿等。其实，这些症状都属孕期的正常现象，准妈妈们不要每天忧心忡忡。其实，舒缓腰背疼痛有很多方法，以下几点可帮助各位挺着大肚子的准妈妈。
维持良好的姿势
最重要的就是不要弯腰驼背，否则，压力往下时，脊柱就会不自主地弯曲，当然就容易造成腰酸背痛。所以，姿势正确、抬头挺胸，让重量平均放在骨骼上，是预防和减缓腰酸背痛的最有效方法。
借助腹带
市面上售有托腹带及侧睡枕，准妈妈们在平时使用托腹带，将肚子托高，可以减轻腹部的负担；侧睡枕则可在睡觉或坐姿时使用，可以避免腰部悬空，同样可减轻腰部的压力。
各种舒缓运动
准妈妈平日可定时和适度做运动，促进身体血液循环，增强腹部、背部及骨盆肌肉张力，不仅可减轻腰酸背痛，还可刺激肠蠕动、预防便秘，维持身体健康以及为分娩作准备。当然应该请医生评估能进行的运动强度，如散步、柔软体操等，或是应该卧床多休息。
除了上述缓解方法，准妈妈亦要经常细心观察症状，因为腰痛伴随阴道出血，且疼痛剧烈，有流产或早产的可能，或是否宫外孕。如疼痛严重到影响活动，伴有坐骨神经痛时，也可能引起严重病症，应及早就诊。
6 孕早期要查白带
正常妇女阴道内有多种细菌存在而不发病。当阴道黏膜受到损伤、化学刺激或月经等血液分泌物淤积，破坏了阴道正常状态，细菌就会趁此大量繁殖，从而致使阴道发炎。另外，阴道毛滴虫、霉菌引起的阴道炎也很常见。阴道炎可以没有症状，但大多有白带增多、脓性、臭味，外阴阴道黏膜发红，并有瘙痒、灼热、疼痛等不适。
各种阴道炎对孕妇、胎儿均有危害。阴道滴虫可引起泌尿道感染；霉菌在阴道黏膜表面形成白膜，胎儿娩出时接触可引起霉菌性口腔炎（鹅口疮），因疼痛影响吸乳，还可发展成霉菌性肺炎；淋菌可迅速传染给新生儿，最常见为淋菌性眼结膜炎，治疗不及时可致失明。
孕期阴道炎还可以使宫颈处的羊膜和绒毛膜发炎，坚韧度下降，容易使胎膜早破而引起早产、流产、胎儿宫内感染，严重时还会胎死宫内或使新生儿患败血症等，阴道伤口容易化脓、裂开或引起产褥感染。因此，孕妇早期有必要去医院检查白带情况。
给准妈妈的建议
女性的白带是指从阴道排出来的分泌物——白色糊状液体，一般无气味，由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体、子宫内膜及输卵管的分泌物混合而成，含有阴道上皮脱落细胞、白细胞及阴道杆菌。