图1-2-1　脑梗死MRI表现

右侧颞叶、枕叶见大片状稍长T1、稍长T2信号灶（→），边界不清，沿脑血管分布区走行分布，内信号不均，可见多发条片状T1WI高信号影，右侧脑室后角略受压改变

图1-2-2　脑内炎症MRI表现

双侧顶叶、颞叶、枕叶及右背侧丘脑多发斑片状长T1、长T2信号灶（→），局部病灶边界清晰，边缘可见斑点状T1WI高信号影，提示合并钙盐沉积，病灶不沿脑血管分布区走行分布

图1-2-3　室管膜瘤

左侧侧脑室下角团块状长T1、长T2信号影（→），其内见走行血管影（），增强扫描病灶明显强化，其内见斑片状无强化区（）

图1-2-4　脑膜瘤MRI表现

可见肿物突出脑外（→），并向脑内突入，呈广基底与硬膜相连，可见脑膜尾征。邻近脑实质受侵破坏，脑实质受压。增强扫描明显强化

图1-2-5　血管源性脑水肿MRI表现

外伤后脑内陈旧性血肿，病灶呈椭圆形T1WI、T2WI高信号灶（→），T2WI高信号周围有低信号含铁血黄素环围绕。病灶周围“手指状”包绕斑片状长T1、长T2信号影，为血管源性水肿。邻近额叶脑沟内亦可见高信号出血灶

图1-2-6　细胞毒性脑水肿MRI表现

常规T1WI及T2WI显示右颞叶皮质及皮质下云絮状模糊长T1、长T2信号改变，局部脑回肿胀，边界不清。弥散加权成像（DWI）右颞叶片状高信号影显示清晰（→）

　图1-2-7　间质性脑水肿MRI表现

　双侧侧脑室明显扩张、圆钝，侧脑室前后角周围脑白质内可见斑片状长T1、长T2信号灶（→）

图1-2-8　脑萎缩MRI表现

侧脑室前角圆钝，双侧额部脑外间隙增宽（→），脑叶体积减小；T2WI示双侧侧脑室前后角旁见斑片状长T2信号为脑白质病变（）

图1-2-9　Ⅰ级星形细胞瘤（纤维型）MRI表现

右侧颞叶、枕叶及丘脑可见斑片状长T2信号灶（→），边界模糊，FLAIR病灶显示清晰；增强扫描未见强化

图1-2-10　Ⅱ级星形细胞瘤MRI表现

左颞叶及部分岛叶可见弥漫性T1WI低信号、T2WI高信号病灶（→），边界模糊。增强扫描病灶强化不明显。左侧侧脑室略受压，中线结构略向右侧偏移

图1-2-11　Ⅲ级星形细胞瘤MRI表现

右额顶叶可见囊实混合性占位（→），囊壁厚薄不均，灶周可见大片状水肿带围绕，增强扫描呈环形状强化（），壁结节不均匀强化

图1-2-12　脑膜瘤MRI表现

右侧顶叶可见椭圆形肿块影（→），T1WI、T2WI与脑皮质信号相等，T2WI内散在斑片状低信号灶，提示钙化，灶周可见斑片状水肿带，邻近皮质受压呈扣压征改变；增强扫描明显均匀强化，邻近脑膜强化可见脑膜尾征（）

图1-2-13　少突胶质细胞瘤MRI表现

右侧顶叶、枕叶皮质下可见不规则长T1、长T2信号灶（→），边界尚清楚，其内可见囊变区，周围可见水肿带环绕。右侧脑室稍受压。增强后病灶可见轻度强化，囊性区未见强化

图1-2-14　室管膜瘤MRI表现

右侧脑室三角区可见不规则团块状长T1、长T2肿块影（→），跨脑室向脑实质内生长，灶周可见斑片状水肿带，增强扫描明显强化

图1-2-15　淋巴瘤MRI表现

左侧枕叶不规则混杂长T1、等T2信号改变（→），灶周可见大片状水肿带围绕；增强扫描病灶明显均匀强化（）

图1-2-16　脑转移瘤MRI表现

左侧枕叶、颞叶及右侧额叶可见多个大小不等长T1、长T2信号类圆形病灶（→），边界较清楚。肿物周边可见片状水肿带。左侧脑室受压改变，中线结构略右偏。增强后病灶实质部分及囊壁强化

图1-2-17　黑色素瘤MRI表现

左侧额叶可见巨大椭圆形病灶（→），其内可见液-液平面（），T2WI液面下低信号提示出血。灶周围绕条带状水肿带。病灶前方可见T2WI低信号结节，增强扫描环形强化并与邻近异常强化脑膜相连

图1-2-18　Sturge-Weber综合征MRI表现

左侧大脑半球脑叶萎缩，脑外间隙增宽（），左侧大脑半球皮质及皮质下条带状T1WI高信号、T2WI低信号改变（→），增强扫描左侧大脑半球顶叶、枕叶脑回样强化，左侧脉络丛增大并明显强化

图1-2-19　囊性垂体瘤MRI表现

鞍区扩大，可见软组织信号肿块影（→），其内可见T1WI高信号、T2WI低信号灶，提示囊腔内出血；增强扫描实质部分及囊壁强化，囊内未见强化

图1-2-20　空泡蝶鞍MRI表现

蝶鞍扩大，鞍底下陷，垂体窝内可见类圆形长T1、长T2信号影（→），信号与脑脊液信号相似，垂体受压、均匀变薄

图1-2-21　垂体脓肿MRI表现

垂体区可见囊性T1WI低信号灶（→），边缘包绕高信号囊壁，增强扫描囊壁明显强化（→），邻近海绵窦及左侧颞部硬膜受累，增厚并明显强化　　

图1-2-22　Rathke囊肿MRI表现

垂体上缘可见椭圆形稍短T1、稍长T2信号影，邻近垂体弧形受压（→）；增强扫描病变未见强化，邻近垂体条带状明显强化

图1-2-23　表皮样囊肿MRI表现

鞍上池囊性扩大，可见分叶状长T1信号灶（→），与脑脊液信号相似，增强扫描未见强化　　

图1-2-24　垂体腺瘤伴卒中MRI表现

垂体区见一葫芦状肿块影（→），T1WI以等信号为主，内部见斑片状不规则高信号（→）。肿块向上突入第三脑室。视交叉明显受压上抬，垂体柄未见显示，两侧海绵窦包绕。增强扫描示肿块不均匀强化，内可见低强化区（）

图1-2-25　颅咽管瘤MRI表现

鞍上区可见不规则混杂信号肿块影（→），以T1WI、T2WI高信号灶为主，其内可见液-液平面；边缘围绕实性软组织信号影；增强扫描实性部分及囊壁明显不均匀强化，囊性部分未见强化。邻近垂体受压、变薄

图1-2-26　生殖细胞瘤MRI表现

鞍区可见向鞍上生长椭圆形稍长T1、等T2信号肿块影（→），上达第三脑室，内信号不均，增强扫描明显均匀强化

图1-2-27　脑膜瘤MRI表现

鞍上区可见分叶状等T1、稍长T2信号灶（→），边界清晰，邻近正常垂体显示完好，增强扫描明显均匀强化，可见“脑膜尾征”

图1-2-28　胶质瘤MRI表现

T1WI及T2WI显示垂体上方不规则等T1、略长T2信号影（→），垂体柄被肿块包绕；增强扫描显示病灶不均匀强化，其内可见小囊状未强化信号（），邻近正常垂体显示完好

图1-2-29　动脉瘤MRI表现

鞍上可见类圆形肿块，边界清晰，呈长T1、短T2信号改变（→），边缘可见环状低信号，增强后中心明显强化（→）

图1-2-30　听神经瘤MRI表现

左侧桥小脑角区可见类圆形占位病变（→），T1WI为等低混杂信号，T2WI为高信号为主的混杂信号，病变位于脑外硬膜下，周围可见水肿带（），左侧小脑半球及脑干受压右移，第四脑室受压变窄，第三脑室及双侧侧脑室扩张。病变与左侧内听道及硬膜关系紧密。增强扫描显示病变明显不均匀强化

图1-2-31　脑膜瘤MRI表现

左侧桥小脑角区可见类圆形占位病变（→），T1WI、T2WI与脑灰质信号相近，邻近脑干受压，增强后可见明显强化。左侧岩骨尖同时受累（）

图1-2-32　三叉神经瘤MRI表现

右侧中后颅窝三叉神经走行区可见哑铃状长T1、长T2信号肿块影（→），跨脑叶生长，增强扫描明显强化（）。邻近脑干、小脑受压变形

图1-2-33　胆脂瘤MRI表现

左侧桥小脑角区可见不规则长T1、长T2信号影（→），增强扫描未见明显强化。弥散加权成像信号明显增高（），提示高蛋白分子异常积聚弥散受限　　　

图1-2-34　血管母细胞瘤MRI表现

左侧小脑半球可见长T1、长T2囊性信号影（→），囊壁可见结节状软组织信号灶，周围淡片状水肿带；增强扫描囊性成分未见强化，壁结节可见明显均匀强化（）

图1-2-35　毛细胞型星形细胞瘤MRI表现

小脑蚓部可见囊实性混杂信号影（→），以囊性病变为主，周围斑片状水肿带（），第四脑室受压变窄，幕上脑室扩张、积水，小脑扁桃体下疝，增强扫描囊壁环形强化（）

图1-2-36　囊性转移瘤MRI表现

左侧小脑半球可见长T1、长T2囊性信号影（→），可见T2WI等信号囊壁，周围斑片状水肿带；增强扫描囊性成分未见强化，囊壁环形强化（→），内壁不光整，可见壁结节强化（）。病理证实为肺腺癌脑转移

图1-2-37　脑脓肿MRI表现

左侧小脑半球可见类圆形长T1、长T2信号影（→），T2WI病变周围呈环形低信号环围绕，周围可见不规则水肿带。增强扫描呈环形强化，内壁光整，灶周亦可见小环形强化灶

图1-2-38　蛛网膜囊肿MRI表现

T1WI及T2WI显示后颅窝枕大池可见长T1、长T2信号影（→），边界清楚，邻近脑实质略受压；增强扫描未见强化（→）

图1-2-39　皮样囊肿合并感染MRI表现

右侧小脑半球可见椭圆形囊性信号灶（→），囊壁较厚，边缘模糊，囊内信号不均，T2WI呈混杂信号改变，增强扫描花环样强化，DWI信号明显增强，提示高蛋白分子异常积聚弥散受限

图1-2-40　正常松果体囊性变MRI表现

松果体区可见囊性信号灶（→），边界清晰，直径小于1cm，增强扫描未见强化

　图1-2-41　松果体瘤MRI表现

　松果体区可见椭圆形囊实性肿块影（→），边界清，呈长T1、长T2信号改变（→），增强扫描实性部分明显强化（→）

图1-2-42　生殖细胞瘤MRI表现

松果体区可见梭形软组织信号肿块影（→），呈T1WI、T2WI稍低信号改变，增强扫描明显强化，中脑导水管受压、狭窄，幕上脑室系统扩张。同时鞍上亦可见类似信号结节影（），增强扫描明显强化

图1-2-43　畸胎瘤MRI表现

松果体区可见不规则混杂信号肿块影（→），T1WI以高信号为主；T2WI以低信号为主，增强扫描明显不均匀强化，中脑导水管受压、狭窄，幕上脑室系统扩张

图1-2-44　松果体表皮样囊肿MRI表现

松果体区可见不规则团块状长T2信号灶（→），病灶边界清晰，向后下方压迫小脑；增强扫描囊壁轻度强化（）

图1-2-45　脑干梗死MRI表现

左侧脑干内可见斑片状长T1、长T2信号灶（→），FLAIR病灶显示清晰

图1-2-46　脑干脱髓鞘病变MRI表现

脑干内可见小斑片状长T1、长T2信号灶（→），病灶边界模糊，双侧桥臂受累（），增强扫描未见强化

图1-2-47　脑干脑炎MRI表现

脑干内可见斑片状长T2信号，边界模糊（→），T1WI病灶显示不清，受累脑干无肿胀

图1-2-48　脑干胶质瘤MRI表现

脑干膨胀增粗，可见长T1、长T2信号肿块影（→），边界清晰，第四脑室受压，增强扫描边缘轻微强化

图1-2-49　脑干转移瘤MRI表现

脑干明显肿胀，右侧桥臂可见类圆形结节状短T2信号影（→），增强扫描可见环形强化（），周围可见大片水肿带

图1-2-50　异染性脑白质营养不良MRI表现

双侧侧脑室旁白质内呈对称性稍长T1、长T2信号灶（），右侧侧脑室扩大。皮层下弓状纤维未受累（→）　

图1-2-51　球形细胞脑白质营养不良MRI表现

锥体束及额叶、顶叶、枕叶脑白质对称性长T2信号灶（→），沿皮质脊髓束范围分布。皮质下弓状纤维未受累

图1-2-52　肾上腺脑白质营养不良MRI表现

 双侧侧脑室后角旁白质区斑片状对称性长T1、长T2信号灶（△）。枕叶部位的弓状纤维未受累（→）

图1-2-53　佩-梅病MRI表现

侧脑室前角、后角旁脑白质内广泛性长T1、长T2信号改变（→），丘脑与豆状核短T2低信号改变（）

图1-2-54　海绵变性性脑病MRI表现

双侧大脑半球脑白质、小脑齿状核广泛、对称性长T1、长T2信号改变（→），受累脑回肿胀、粗大

图1-2-55　亚历山大病MRI表现

以额叶脑白质为主的弥漫性长T2高信号改变（→），向后扩展到内囊及外囊区，脑干受累变细（）