22 尿失禁

“小案例”——尿失禁的尹大娘

尹大娘退休在家，每天都和大爷去外面溜达，但是她有一个隐疾，就是尿失禁，已经1年了，无论春夏秋冬都需要用尿不湿。尹大娘一年间去各种大医院检查过，也吃过西药和中药，但是效果都不理想，时好时坏，尹大娘几乎都要放弃继续治疗的时候，听邻居介绍来到中医学院做推拿，不用打针不用吃药。尹大娘半信半疑地来到了推拿科，大夫了解了病情后，先是在尹阿姨的肚子上揉了揉，又是摩擦了尹阿姨的腰部，第一次并没有什么效果，持续治疗2周之后，尹大娘感觉自己的腰部没那么凉了，又坚持了1个月，尿失禁的症状逐渐好转了起来。尹大娘最近都和家人去海南旅游了，并且每天坚持给自己用推拿手法治疗，现在已经不用随身携带尿不湿了。

“小妙招”——准确点穴好操作

中医学院的大夫给尹大娘用的手法没那么神秘，简单易学。首先屈膝躺在床上，用手掌贴于小腹部，先顺时针环形摩动30次，再逆时针环形摩动30次。然后用中指指腹按揉中极穴（位于前正中线，脐下4寸，即脐下五横指处）和关元穴（位于下腹部，前正中线上，脐中下3寸，即脐下四横指处），每穴100～200次。然后让患者俯卧，双手握拳，置于后背，以第二掌指关节突起部分别按揉肾俞（位于腰部和肚脐同一水平线上，即第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，即两横指的宽度）、膀胱俞（位于后正中线平第2骶后孔，旁开1.5寸处取穴），每穴100～200次。最后将双手掌置于腰两侧，自上而下，反复摩擦100～200次，以局部发热为度。

“小提示”——判断病因巧运用

● 尿失禁是指尿液不能自主地排出或不能控制而致的尿液滴沥，根据发病原因及病变部位分为真性尿失禁、假性尿失禁、应力性尿失禁。自主按摩主要适应于功能性尿失禁，对由于尿道括约肌损伤或脊髓神经损伤引起的尿失禁则效果不理想。

● 老年朋友们需要每天早晚各按摩1次，平时也要注意腰部及下肢部的保暖，不要着凉。