第七　火　热

天地定位，阴阳判矣。然天之气，阳动之而为龙火，人禀斯气，惟心主之。相火代令，感物而动，诸动属火，经所谓五火也。又有诸湿，郁而为热，人感之而为实火也，故云相火、湿热为病者多，以火热名篇，盖此意也。

主　　方

实火可泻，黄连解毒之类；气虚火动，脉大无力，可补，四君子加黄芪之类；阴虚火动，脉数无力，可补，四物加黄柏、知母之类；郁火可发，当看何经；风寒外束，可散，参苏饮之类。

凡火，轻者可降，重则从其性而升之。火盛不可骤用寒凉，必须温散。火急甚者必缓之，生甘草之类。人壮气实，火盛癫狂者，可用正治或硝水、冰水与之。虚火盛狂者，以生姜汤与之，若投冰水正治立死。

木通下行，泻小肠火；人中白泻肝火；芩连猪胆汁炒去肝胆之火；黄柏加细辛，泻膀胱之火；青黛能收五脏之郁火；玄参能泻无根之游火，又能清氤氲之气；小便即童溺也降火极速；山栀能降火，从小便泄去，其性能屈曲下行，人所不知。

气有余便是火。气从左边起者，肝火也；气从脐下起者，阴火也。热从脚下起入腹者，虚之极也，盖火起涌泉，此病十不救一，治法以四物汤加降火药服之，以附子末津调，覆涌泉穴妙。

饮酒人发热难治，不饮酒人因饮酒发热亦难治。

轻手按之热甚，重手取之不甚，此热在肌表，宜清之，地骨皮、麦门冬、竹茹之类。

烦躁者，气随火升也。

附　　方

黄连解毒汤 治证见伤寒门，能泻实火。

黄连去毛　黄芩 黄柏去皮　山栀各等分

上剉，每贴水一钟，煎半钟，热服。

左金丸 治肝火。

黄连六两，去芦　吴茱萸汤煮少沸，一两

上为末，粥丸，白术、陈皮煎汤下。

大补丸 治阴火。

黄柏去皮，酒炒褐色

上为末，粥丸或水丸，白滚汤送下。

抑青丸 治肝火。

黄连去芦，姜汁炒

上为末，粥丸，白滚汤送下。

清金丸 治肺火。

黄芩用枯者，酒炒

上为末，水丸，白滚汤送下。

泻心汤 治心热。

黄连去芦

上为末，每服二钱，白滚汤调下。

泻青丸 治肝热。

当归　龙胆草　川芎　山栀　大黄　羌活　防风各等分

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服一二十丸，白滚汤送下。

泻黄散 治脾热。

藿香去梗，五钱　山栀一两　石膏五钱　甘草三两　防风二两

上为末，略炒，用蜜酒调白滚汤送下。

导赤散 治小肠实热。

生地黄 木通去皮节　甘草　淡竹叶各等分

上剉一贴，水一钟，煎半钟，温服。

滋肾丸 治肾热。

肉桂一钱　黄柏去皮，酒炒　知母去毛，酒炒，各二两

上为末，滴水为丸，辰砂为衣。每服三四十丸，空心汤下。

泻白散 治肺热。

桑白皮 地骨皮去心，各一两　甘草五钱

上为末，白汤调下。

三补丸 治诸热而能补。

黄芩去腐　黄连去芦、毛　黄柏去皮

上为末，水丸如绿豆大。每服四五十丸，白汤下。

火郁汤 治四肢热，五心烦热。因热伏土中，或血虚得之，胃虚多食冷物，抑遏阳气于土中。

羌活　升麻　葛根　芍药　人参各五钱　柴胡去芦　甘草炙，各二钱　防风二钱五分

上剉一贴，葱白三寸，水一钟，煎半钟服。

升阳散火汤 治男子妇人四肢发热，筋骨扪热，表热如火燎于肌肤，扪之烙手。此病多血虚而得，或胃虚过食冷物，郁遏阳气于脾土，并宜服。

升麻　葛根　羌活　独活　白芍药　人参各五钱　甘草炙，二钱　柴胡三钱　防风二钱五分

上剉，每服五钱，水煎服，忌生冷物。

凉膈散 治伤寒表不解，半入于里；下证未痊，可下后，燥热怫结于心，内烦，懊恼不得眠，脏腑积热，烦渴，头昏，唇焦，咽燥喉痹，目赤，口舌生疮，咳唾稠黏，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺闭结，风热壅滞，发斑，惊风，热极黑陷将死。

连翘一两　山栀子 大黄 薄荷叶 黄芩各五钱　甘草一两朴硝二钱半

上剉一两，水一钟，蜜少许，煎服。

四君子汤 治气虚火见脾胃门。

四物汤 治阴虚火见妇人门。