第二节　前外侧剖胸切口

前外侧剖胸切口适应于前纵隔、心包、中叶肺切除、肺段切除、右侧剖胸食管切除、心脏大血管手术等。

切口一般位于胸骨旁线至腋中线，选择在第4肋间或第5肋间入胸；如向上经第3肋间入胸则不易撑开肋间，向下经第6肋间入胸易损伤肋弓（图1-2-1）。女性可采取绕经乳房下缘切口（图1-2-2）。

图1-2-1　胸部前外侧切口

胸骨旁线至腋中线、第4或第5肋间，适合于中叶肺切除、前胸壁利器损伤

图1-2-2　女性胸部前外侧切口

女性绕经乳房下缘切口

如术野显露不满意，可于乳内血管（胸廓内血管）外侧切断切口上缘或下缘的一根或两根肋软骨；如再不满意也可横断胸骨，尤其是急症剖胸手术。