住院医师规范化培训实用手册:内科手册
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第四节 急性支气管炎

急性气管-支气管炎(acute tracheobronchitis)是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症。多为散发,无流行倾向,年老体弱者易感。常发生于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。

【临床要点】

1.发病初期常表现为上呼吸道感染症状,临床主要症状为咳嗽、咳痰。

2.急性支气管炎常见病因是病毒感染、肺炎支原体和肺炎衣原体。

3.胸部X线检查无异常或仅有肺纹理增粗。

4.大多数患者不需抗菌治疗,如出现发热、脓性痰和重症咳嗽,为应用抗菌治疗指征。

5.做好病情告知、解释和沟通,注意对患者加强人文关怀,提高患者对治疗的依从性。

【诊疗思路】

【评价要点】