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第九节 支气管扩张
支气管扩张(bronchiectasis),简称支扩,是指支气管持久性扩张并伴有支气管壁的破坏。是呼吸科现在处理的最常见呼吸道慢性化脓性疾病,病理上支气管壁毁损,呈持久不可逆的扩张变形,同时伴有周围肺组织的慢性炎症。
【临床要点】
1.支气管扩张的初步诊断为临床诊断。胸部高分辨CT是支气管扩张诊断的必备条件。
2.支气管扩张的病原学检查中注意铜绿假单胞菌感染,选择相应抗感染治疗。
3.支气管扩张大咯血的处理。
4.确定支气管扩张的病因及治疗。终末期出现呼吸衰竭、心衰的处理。以及稳定期的预防治疗。
5.做好病情告知、解释和沟通,注意对患者加强人文关怀,提高患者对治疗的依从性。
【诊疗思路】
【评价要点】
续表