表皮样囊肿是由神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致，病理上病变囊壁菲薄，由一层表皮组织形成，囊内由上皮碎屑、角蛋白和胆固醇组成。好发于青壮年，约一半发生在桥小脑角区。影像学上病变呈不规则状囊性肿块，通常沿蛛网膜下腔匍匐生长，有见缝就钻特点，CT上90%呈低密度，MRI信号较复杂，T ₁WI多呈略高于脑脊液信号，T ₂WI呈高信号，DWI明显受限也呈高信号，增强扫描未见强化（图1-22）。