56.痤疮、脂溢性皮炎和酒渣鼻三者之间有什么关系

痤疮、脂溢性皮炎和酒渣鼻都是常见于面部，以丘疹和脓疱为主要表现的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年或中年，都有皮肤多油的特点，辛辣刺激性食物、烟酒、日晒、精神紧张均会诱发或加重，病情时轻时重，反复发作，而且这三个病既可以单独发生，也可以互相伴随发生，不仅影响容貌，严重者甚至引起焦虑症、抑郁症等心理障碍，都属于损容性和心因性皮肤病。但三者又各有其特点：痤疮的发病主要与雄激素分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症反应有关，最好发于15～30岁的青少年，损害除了毛囊性丘疹和脓疱外，常伴有白头粉刺或黑头粉刺，没有面部红斑，分布在面颊、前额，也可发生于前胸、上背部及肩部，多对称分布；脂溢性皮炎发病机制是在遗传性皮脂溢出体质的基础上，马拉色菌等微生物感染、刺激皮肤产生炎症反应，可发生于各年龄阶段，皮损分布范围较为广泛，不仅限于面部，还可见于头皮、耳部、胸背，肥胖者常累及皱褶部位如乳房下、腋窝、外生殖器、大腿内侧、腹股沟等，皮损为红斑基础上有油腻性鳞屑，严重者可泛发全身呈红皮病样表现，伴不同程度瘙痒；酒渣鼻是在皮脂溢出基础上，毛囊蠕形螨感染、冷热刺激、胃肠功能紊乱、内分泌失调等多种因素造成颜面血管运动神经失调，引起颜面中部皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱，好发于中年人，女性较多，而病情严重者多是男性。