头颈部肿瘤放射治疗图谱(第3版)
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二、临床分期

目前尚无通用的UICC/AJCC分期标准,临床上采用的为Chang氏M分期系统。

M0:无蛛网膜下腔转移证据。

M1:脑脊液细胞学检查发现肿瘤细胞。

M2:在脑部蛛网膜下腔,或侧脑室、第三脑室发现结节性转移灶(肿瘤播散至小脑大脑区域)。

M3:在脊髓蛛网膜下腔发现结节性转移灶(肿瘤播散至脊髓区域蛛网膜下腔)。

M4:神经系统外转移。

通常认为M0期患者预后良好,M1~4期患者预后不良。

有研究发现M1期,即脑脊液播散者但MRI尚无结节性瘤灶发现时,其预后与完全无脑脊液扩散患者无明显差异。