前言

扶阳的现代意义与中医大脑大数据

这本书的主题是围绕宋代窦材先生所写的《扁鹊心书》所展开的，目的是想跟大家分享此书带给我们的启发以及它在临床上的运用。所以下文我们将把此书分成两个部分来跟大家分享，一是此书的扶阳思想，二是此书的灸治观念及做法。

我与《扁鹊心书》的缘分，大概可追溯到十年前。当年，我的同门师兄张孟超医师给了我《扁鹊心书》这本书，我觉得甚是有趣。这是一本八百多年前的宋代人写的书，是属于比较偏激的奇书。在此书中，作者窦材先生好像看谁都不顺眼，他把很多当代与历代的医者，甚至连医圣张仲景先生，都批判了一顿。因此，我总觉得他书中的内容跟我们一般传统文化里面倡导的“温、良、恭、俭、让”的观念有很大的不同。但是，我在经过多年临床实践，实际地面对病患、疾病之后，再回来审视这本书，会觉得它其实是一本非常好的书。因为作者的思想、言论，以及他临床上的做法，我们确实可以在临床上验证出来。

因此，在这整本书中，我会跟大家探讨一下窦材先生的扶阳思想和他所用到的治疗方法（包括灸疗与扶阳药物的使用）。

说到中医的扶阳观，就要先探讨中医的阴阳指的是什么。很多人可能会觉得中医学说中“阴阳”这个概念非常晦涩难懂，在这里，我先跟大家解释一下到底什么是“阴阳”。在中华传统文化中，阴阳是可以统摄所有宇宙现象的，但是，在中医中，把阴阳简单地分为能量和物质。阳就是能量，阴就是物质。阳是肉眼不可见的，比如我的手很有力气，我感觉全身有劲儿，我的精神饱满，这些都是看不出来的，我们把这种看不见的能量称为阳。像我们的肌肉、皮肤、血液、骨骼、头发，这些是肉眼可见的、实际的东西，我们把这种看得见的物质称为阴。

扶阳的思想认为：在治疗时，加强身体的能量比补充身体的物质更重要！

一个人身体的阳气（能量），从正常生理发展来看，是从很强到很弱的过程。比如小孩子的精力就很旺盛，像永远用不完一样，他可以四处跑来跑去，玩个不停。小孩子的能量很强，而且身体很热，俗话说“小孩子屁股三把火”，就是这个道理。从生理上看，人的身体一开始阳气旺盛，进而缓慢地衰退，年老的时候身体变冷，能量变少，原因就是阳气变少。在整个生命进程中，如果能做到阴阳调和，方为健康人生。

在治疗疾病的不同观念中，有些医者认为滋阴比较重要，所以注重补充物质，但是，宋代的窦材先生认为，扶阳（补充能量）的治疗方式更重要，尤其是对于危急重症的治疗，扶阳的重要性是远大于滋阴的。而且，他认为当代很多医者治不好病的原因就是不知道扶阳的重要性。我在后文会跟大家分享他书中的扶阳医案，阐明扶阳学说的中心思想。

截至2021年10月，问止中医的中医大脑已经研发了三年多，积累了20多万则医案，我们就打算在后台的数据库进行统计，想通过大数据发现临床上有用的信息。结果，我们通过大数据分析发现一个有趣的现象，病案中以阳虚体质偏多，这也是我们分享此书的原因之一。问止中医的病例大多是在深圳收集的，深圳处于岭南地区，不少人认为南方无伤寒，觉得南方天气比较热，会以热性体质居多。但是，根据我们的案例统计，发现最常见到的体质反而是阳虚的、能量不足的、偏寒的，这就很有意思了。我在思考，是不是只有深圳地区如此呢？为了寻找这个答案，我们同时分析了美国加州硅谷的患者体质状况，发现也是阳虚体质居多。两边结果的一致性让我陷入了沉思：是不是现代人的阳虚情况比较严重？我们来仔细分析一下其中的原因。现代人的生活、饮食和作息方式多半不符合自然规律，久而久之，容易形成阳虚的体质。比如熬夜，压力大，吃冰凉的东西等。深圳天气热，也正因为天气热，大家都爱喝冷饮或者吃寒凉的食物。在古代，只有王公贵族才有资格叫人从冰窖里把冬天储存的冰拖出来，锉下一点放到酸梅汤里，这是古人至高的享受。而现在家家户户都有冰箱，想吃冰的东西十分容易，所以现代人的饮食习惯往往偏寒，生活的步调和作息节律又没有顺应天时，导致阳虚的体质特别多。

此时，窦材先生的《扁鹊心书》和书中的扶阳思想就与这个时代、这种情境不谋而合了。其实，扶阳是现代人养生抗老的基础思想。而书中讲到危急重症的治疗，也让我们不禁感慨中医治病之兵贵神速。在现代社会中，很多人认为中医是慢郎中，能治小病、慢病，殊不知，历代有很多中医大师是治疗危急重症的好手，而其重点往往在于这位医生有没有扶阳的思维，能否认识到扶阳的重要性。因为当遇到体内一片阳虚之象的患者时，如果不能够先把阳气固护起来，其他的治疗方法都是缘木求鱼。另外，本书要分享的第二个重点部分是窦材先生推荐的艾灸疗法。我们都知道灸是一种不需要很多药物的治疗方式，是在很多缺少中药的地区都能实现的治疗手段。何况，艾灸是针对现代人的阳虚体质高效且最直接的方法。窦材先生在《扁鹊心书》里，清楚地讲解了重要穴位的运用以及不同病症对应的不同灸疗方式，本书将对这本经典读物做一个整理和讲解，跟大家分享一些大穴配伍和扶阳药物的原理和用法。

《扁鹊心书》真的是很特殊的一本书。作者窦材先生是北宋时期的人，距今八百多年，他出生在北宋，后来北宋朝廷被北方的民族驱赶，逃到南方变成南宋，他也因此在五十多岁时来到了南方。窦材先生本来是一个北方的小官吏，一个武官，到南方后开始以中医看诊为生。所以他是经历了社会动荡和职业转变后，在总结看诊心得时写下这本书的。

我经常觉得他应该是一个很寂寞的人，一是因为他的书在当时的影响力不大，与他本身的官位不高有关系，大家懂的，有时候“官大学问大”。二是他的看法跟当时的医学界是有很大分歧的，而且他四处骂人，自然令人生厌。他在书中清楚地记载了很多治疗危急重症的方法，而且都来自他的临床实践，所以这是非常有参考价值的一本书。但是，窦材先生在世时，了解这本书的人并不多。我们现在看到的《扁鹊心书》的版本是清代康熙、雍正年间才被人整理出来的，而从宋代到清代都无人问津。有关窦材先生的历史记载也是少之又少，可以说他是那个年代的寂寞之人了。窦材先生的思想是那个时代的非主流思想，而他批判的中医界发展乱象，也与当今社会的情况类似，所以这本书在今天依然充满了时代意义。

杜甫曾说“千秋万岁名，寂寞身后事”，窦材先生的著作在八百多年前得不到重视，学术思想更是让人觉得有失偏颇，而他所讲解的艾灸和丹药等治疗方式，也没有在之后的八百多年激起浪花。直到清代，他的艾灸理论才开始兴起，这本书开始被视为艾灸专业书，但实际上，它的价值是远超于“艾灸专业书”这个标签的。

在此，诚恳邀请各位朋友跟我一起走进窦材先生的世界，认真挖掘《扁鹊心书》的价值，书里值得学习的内容可太多了！

林大栋

2021年10月