第8章 孕1月生活细安排

1 怀孕后的早期反应

月经突然不来了，许多女性马上心一悬。众所周知，这是怀孕的信号。实际上，生活中还有一些小变化可以帮助女性做出怀孕判断。

怎样判断自己是否怀孕？只要准妈妈用心注意，你的身体会告诉你已经怀孕了。

停经

停经是怀孕的第一信号。所有的有性生活的女性都应该记住自己的月经日期，可用日历作记号。

一般来说，如果月经过了1个星期，就应该怀疑是否怀孕，到医院做检查以确定是否怀孕。如果过期1个月，医生大致能查出怀孕征象，怀孕就比较容易肯定了。

有极少数女性，虽然已经怀了孕，但是在该来月经的时候，仍然行经一两次，不过，来的经血比平常要少，日期也短些，这在中医上称为“漏经”，真正原因尚不十分清楚。

恶心呕吐

一般发生在停经40天左右，大部分准妈妈都会出现恶心呕吐，尤其是在早晨空腹时更为明显。多数人会有食欲不振、消化不良等症状，轻的感觉厌油腻，重的表现为厌食。有些准妈妈还会突然特别厌恶某种气味，甚至觉得不可忍受。有些则表现出对某种食物的特别偏爱，如喜欢酸、辣的食物等等。也有的准妈妈在某一时期特别想吃某种食物，但真正吃到，又可能不想吃了。

发生倦怠嗜睡

总是精力充沛的你，是否突然感觉疲惫不堪？黄体酮的大量分泌，会让你觉得筋疲力尽。几乎所有怀孕的女性都深受这种症状之苦，你可以再观察其他的症状，以确定是否怀孕。

基础体温升高

正常情况下，育龄女性的基础体温是月经自来潮到中期（下次月经前2周）低体温、之后高体温（比前段体温升高0.4℃左右）的典型双向型体温，如果后段时间的体温一直处于高温，并超过21天月经仍不来潮，则属于怀孕。这是衡量怀孕与否的重要标志。假若体温高低不平，而且悬殊较大，胎儿往往发生危险，多属于黄体功能障碍，必须及时治疗。

小便增多

怀孕初期，许多准妈妈有尿频的情形，有的每小时一次，这是增大的子宫压迫膀胱引起的。在怀孕3个月后，子宫长大并超出骨盆，症状会自然消失。这种尿频，没有尿痛、尿急的感觉，更没有疼痛的症状，与尿路感染有本质的区别，并且怀孕后的小便增多，并不是非常明显。

胃口的改变

有些准妈妈在月经过期不久的时候（2个星期左右）就开始发生胃口的改变。常发生在早晨起床后，有恶心、泛酸、食欲不振、挑食等现象。有些人简直不想吃甚至要呕吐，有些人很想吃些酸味的东西。这些症状称为早孕反应，一般经过半个月至一个月会自然消失。

乳房出现变化

在停经之后，乳房发胀、痛，而且逐渐增大，乳头感到刺痛，乳晕变大、并出现褐色结节，乳房皮下可见静脉扩张。这种乳房发胀不会伴有发热，也不会有其他异常现象，仅仅是一种正常的生理反应。

2 为什么会发生早孕反应

妇女怀孕后，在停经40天左右常可发生恶心、食欲下降、偏食、嗜睡等反应，持续到怀孕后60～70天，以后逐渐减轻、消失。严重者可反复呕吐，胃内容物、胆汁甚至小肠液都可吐出来。呕吐严重者称为妊娠剧吐。怀孕妇女发生妊娠呕吐目前病因不明确，主要有以下几个方面的原因：

体内的激素水平升高

妇女在停经40天时，体内的绒毛膜促性腺激素含量逐渐升高，到60～70天时为最高。这与妊娠呕吐发生的时间是对应的，而且，当发生自然流产、人工流产或胎儿死亡后，妊娠呕吐即随之消失。

精神社会因素

怀孕后，大脑皮质及皮质下中枢的功能失调，导致植物神经功能紊乱。这种情况多见于对怀孕、分娩等有恐惧心理或精神紧张、焦虑、抑郁等类型的妇女。生活压力大和经济状况差的孕妇更易发生妊娠剧吐。

3 如何克服早孕反应

早孕反应不太重的准妈妈可自己想办法使反应减轻，下面几点可供准妈妈参考。

积极转换情绪

生命的孕育是一件很自然的事情，要正确认识怀孕中出现的不适，学会调整自己的情绪。闲暇时做自己喜欢做的事情，邀朋友小聚、散步、聊天都可以。整日情绪低落是不可取的，不利于胎儿的发育。

选择喜欢的食物

能吃什么，就吃什么；能吃多少，就吃多少。这个时期胎儿还很小，不需要多少营养，只要是能开胃的食物就可以多吃，但要少食多餐。

了解一些有关的医学知识

明白孕育生命是一项自然过程，是苦乐相伴的，增加自身对早孕反应的耐受力。早孕反应是生理反应，多数孕妇在一两个月后就会好转，因此要以积极的心态度过这一阶段。

家人的体贴

早孕期间，孕妇身体和心理都有很大变化，早孕反应和情绪的不稳定会影响到孕妇的正常生活，这就需要家人的帮助和理解。家人应了解什么是早孕反应，积极分担家务，使其轻松度过妊娠反应期。

一般的早孕反应是不会对孕妇和胎儿有影响的，但妊娠剧吐则不然。如果呕吐较严重，不能进食，就要及时就医。当尿液检查酮体为阳性时，则应住院治疗，通过静脉输液补充营养，防止酸碱失衡和水电解质紊乱。

给准妈妈的建议

神经功能不稳定、精神过度紧张的年轻准妈妈常会有较重而持久的妊娠呕吐。这是由于大脑皮质与皮质下中枢功能失调，致使丘脑下部自主神经功能紊乱所致。

4 孕期饮料的选择

市场供应的许多饮料含糖分高，不宜多饮。夏天，西瓜是较好的饮料，既可补充水，也可补充一些矿物质，又可消暑解热，准妈妈可以多吃。孕妇不论喝什么饮料，均不宜冰镇时间过长，太冷的饮料对消化道有强刺激，过急大量喝进去可使胃肠血管痉挛、缺血，以致引起胃痛、腹胀、消化不良等。咖啡及浓茶具有较强兴奋性，应该少服。准妈妈如多饮茶水，茶水中的茶碱将影响铁的吸收，会造成体内缺铁性贫血，不利于胎儿。矿泉水有许多微量元素，可以饮用。

5 准妈妈应该怎么睡

怀孕以后，为了给胎儿创造一个良好的环境，一定要保证充足的睡眠时间。应比平时多一些，每晚最少8～9小时，每日午间最少也能保证1～2小时的睡眠时间，但时间不宜过长。

妊娠早期，孕妇的身体变化不大，此期胎儿在子宫内发育仍居在母体盆腔内，外力直接压迫都不会很重，不必过分强调孕妇的睡眠姿势，可随意选择舒适的睡眠体位，如仰卧位、侧卧位均可。

但要注意的是，要养成良好的睡眠习惯，早睡早起，不熬夜，以保持充沛的精力。还要改变以往不良的睡眠姿势，如趴着睡觉或搂抱一些东西睡觉，因为趴着睡觉或搂抱东西睡觉可造成腹部受压，导致胎儿畸形，更严重的会导致流产。一般来说，怀孕的第一个月很难察觉，因此，最好在计划怀孕前就要养成良好的睡眠习惯，以免影响到胎儿的生长发育。

6 准妈妈不宜洗热水澡

在怀孕的最初几周内，处于发育中的中枢神经系统，特别容易受到热的伤害。孕妇无论是何种原因引起的体温升高，如感染发热、夏日中暑、高温作业、洗热水澡等，都可能使早期胚胎受到伤害。有一项研究证明：孕妇体温比正常体温升高1.5℃时，可使胎儿脑细胞的数量增殖和发育停滞；上升3℃，则有杀死脑细胞的危险，而且这种脑细胞的损伤，常常是不可逆的。

因此，从怀孕的第一个月起，孕妇就不要再洗热水浴（指水温超过42℃），因为洗澡水过热，可使孕妇体温超过正常体温，从而导致胎儿脑细胞损伤，造成智力障碍、发育畸形。据调查，凡妊娠早期进行热水浴、蒸气浴者，所生婴儿的神经管缺陷（如无脑儿、脊柱裂）比未洗热水浴或蒸气浴者大约高3倍。

另外，在洗澡时，不要用力搓腹部等部位，因为这样有可能会引起流产；要注意清洗会阴部位；还要注意不要用含有化学成分的洗浴用品，因为有些洗浴用品中的化学成分对胎儿有很大的危害，应使用天然无刺激的洗浴用品。

7 衣服和鞋子的选择

穿衣

外衣孕妇服的设计应因人制宜，服装的立体轮廓最好呈上小下大的A字型。此外，容易穿、脱也是重要条件之一。为此，选择上下身分开的套服比较方便，即使不是孕妇服，短裤配上衣，披风配套裙等也都是容易穿的。由于样式被体形所限，所以要以简单朴素为原则。颜色以能使人精神振奋的、明快的为好。

衣料，夏天要选吸湿性强、手感好的纯棉；冬天从保暖性考虑，最好用毛织品。内衣纯棉制品为最佳，化纤制品应尽量不用。此外，因为要勤换勤洗，所以应选用好洗的衣料。

穿鞋

首先要考虑安全性，选择鞋子时应注意以下几点：

1.脚背部能与鞋子紧密结合。

2.有宽大的后跟。

3.鞋后跟的高度在3厘米左右。

4.鞋底上带有防滑纹。

5.能正确保持脚底的弓形部位。

按照上述条件，高跟鞋以及容易脱落的凉鞋等都不适宜。后跟太低的鞋子也不好，震动会直接传到脚上。随着怀孕时间的增加，脚心受力加重，会形成扁平足状态，这是造成脚部疲劳、肌肉疼痛、抽筋等的原因。可用2厘米～3厘米厚的棉花团垫在脚心部位作为支撑，这样就不容易疲劳。到了怀孕晚期，脚部浮肿，要穿稍大一些的鞋子。