4.甲状腺结节有症状和表现吗

绝大多数甲状腺结节不会产生临床症状。人们通常是在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查才发现甲状腺上长了结节，但患者如果合并甲状腺功能异常，则可能会出现相应的临床表现，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。大的结节可能会出现压迫症状，通常可以压迫气管和食管，使气管和食管移位。恶性肿瘤局部侵犯严重时可能会出现声音嘶哑或吞咽困难等症状，交感神经受压会导致Horner综合征，肿瘤侵犯颈丛则可能出现耳、枕和肩等处疼痛等症状。甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可能会引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

小的甲状腺结节不管是用手摸还是肉眼看一般都无法被察觉得到，一般甲状腺结节要长大超过2cm才有可能被发现，主要表现为颈前甲状腺肿大或结节。良性结节形状规则，光滑，质地软或韧，可随吞咽上下活动。恶性肿瘤则可能形状不规则，与周围组织粘连固定，并逐渐增大，质地硬，边界不清，初起可随吞咽运动上下移动，后期多不能移动。若伴颈部淋巴结转移，则可以用手摸到肿大的颈部淋巴结。